一般來說，理賠的流程先由醫師開立診斷證明書與醫療收據之後，交由業務員或自己親送自保險公司，再由保險公司審核是否理賠，才將理賠金額匯入被保險人的帳戶或是開立支票。
由於理賠人員並未真實看見被保險人得傷勢，或者是參與醫療行為，所以所有的理賠依據，皆是從診斷證明書所條列的說明事項，來判斷是否理賠。
這個時候，醫生寫了些甚麼就非常重要。
假設以顏面骨折導致牙齒斷裂，醫生若只是在診斷證明書上寫道「牙齒脫落」，理賠人員無法判定這是否因為疾病ex.牙周病，或是因為意外ex.車禍、打架等原因造成的，理賠下來的金額可能就會落差很大。
然而被保險人往往會要求醫生，在申請書上填寫車禍等意外字樣，來佐證他是意外造成的，但是許多醫生不願意開立這樣的證明，因為車禍現場他人又不在，他如何能證明你就是車禍造成的，甚至如果開立不實，嚴重的話還有可能涉及刑法上的「偽造文書罪」，所以以致於常常有病人跟醫生在醫院為了證明書上的文字爭執不休。
所以這個時候多簽一張「同意查詢暨授權聲明書」，就可以減少兩方爭執的問題，診斷證明書往往只難簡單敘述病情，但是像是健保代碼，手術詳細步驟，住院過程、甚至車禍警察局備案的紀錄等等細節，這些都無法在診傳證明書上細說，經由簽屬授權書之後，直接由保險公司掏錢去調查，還省了自己的荷包，省錢又省時。
Q：倘若真的是醫師，不願意開立醫療證明呢？
醫療法第71條「醫療機構應依其診治之病人要求，提供病歷複製本，必要時提供中文病歷摘要，不得無故拖延或拒絕；其所需費用，由病人負擔。」
醫療法第74條也規定「醫院、診所診治病人時，得依需要，並經由病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人之同意，商洽病人原診治之醫院、診所，提供病歷複製本或病歷摘要及各種檢查報告資料。原診治之醫院、診所不得拒絕；其所需費用，由病人負擔」。
如原診治的醫療院所不願或拒絕提供者，依醫療法第102條規定可處新台幣1萬元以上5萬元以下的罰鍰，並令限期改善；屆期未改善者，得按次連續處罰。
以上三點，原則上醫院診所是不得拒絕開立醫療證明的，否則依據醫師法是可以連續開罰的。
Q：醫師開立的錯誤證明，導致我變成帶病承保，被保險公司強制解除契約，該怎麼辦？
有些醫師為了請領健保給付，會用各種”不同”的名義，來給付用藥，客戶通常只拿了藥，也不會去看醫生用了甚麼疾病名稱，去開立這個藥名。
某A因熬夜又吃了搖頭丸後，感到身體不舒服到醫院就診，醫師開立了降血壓的藥物，但由於這類藥物，必須符合「高血壓」才行，所以醫師便直接在病歷上填寫了「高血壓」，後來申請理賠時，保險公司調閱病歷，認為某A在承保時沒有誠實告知，所以馬上就解除契約。
後來推翻的理由是，當天某A送入急診，病例記載了「本態性高血壓」，高血壓不應該是因為第一次高血壓，就判定某A為慢性高血壓，而醫生也承認，由於申請健保給付，如不記載「本態性高血壓」，健保就不給付，故才寫此病例。
目前實務上運用的方式有下列三種：
一、請醫師重新修改病例，但是部分醫生是不願意承認自己有錯誤的。
二、重新就診，確保病歷紀錄是健康的，這個變成每次看完醫生，你都要確認醫生開立的疾病事項是甚麼。
三、就過往的醫療紀錄，請公正的第三方醫院做鑑定，此時可能就得走上訴訟這條路，既費時又勞心。
