首頁 醫療|意外|實支 新冠病毒哪些保險可理賠?失能險能理賠嗎?

新冠病毒哪些保險可理賠?失能險能理賠嗎?

by Maggie
woman wearing face mask

截止目前為止,全球已有1.93億人口感染COVID-19,有414百萬人死於感染肺炎,台灣從五月中旬開始封城,於近期終於控制住感染人數,目前政府雖打算解封,但仍有許多人未接種疫苗,令人擔憂。

染疫的人,嚴重的話會造成肺纖維化,主因是新冠病毒攻擊肺部時,肺部受傷結疤時就會纖維化,肺部就會變硬,緊接著就會造成換氣困難,肺部無法像正常人那樣擴張,吸進的氧氣就會變少,患者容易覺得喘。

這段期間,很多客戶紛紛搶買防疫險、疫苗險。

這兩種保險理賠的範圍有些不同,如果沒有購買上述兩種險種的保戶們,是不是就都沒保障了,之前買的保險沒有用嗎?

以下是Maggie整理重點,倘若真的不幸得到新冠病毒,哪一些保險會理賠?

一、防疫險:

因感染”法定傳染病”,有些保險公司只要”隔離”就理賠,有些保險公司則需”確診”才能理賠,住院理賠日額則從每日2000元~5000元不等,且絕大部分的防疫險都有設定最高幾付天數,最多理賠14天~90天,所以仍有保險漏洞的,萬一須長期靠氧氣筒維持生命,90天的天數可能不夠。

畢竟才一兩千多塊的保險,保險公司還是要設停損點的。

二、疫苗險:

必須是「接種疫苗注射」所引起的住院或治療,自接種日十四天內出現疫苗引起的不良反應,(每家保險公司不一樣,請詳看條款),保險公司才理賠。

如果是感染新冠肺炎,投保範圍未含染疫理賠,那就不會賠。 (各家防疫險解析。)

上述許多防疫險因為已達購買上限,已紛紛暫停銷售了,如果真的沒買到的朋友們,也不用覺得可惜,目前你們已購買的保單,其實也能理賠。

三、實支實付醫療險:

目前許多保險公司都已經放寬住院定義,只要是因為染疫住在防疫旅館,也能向保險公司申請住院理賠(部分保險公司沒有,請向你的保險業務員洽詢),所以如果你已購買實支實付的朋友,就無需擔心染疫住院醫藥費問題。

只要因新冠病毒住院隔離,期間所花費的住院費、醫療費、手術費,都可以用實支實付申請理賠。

至於實支實付有分為日額型、實支實付型、混和型,請看我之前文章。(詳解實支實付的種類,你選對了嗎?)

四、重大傷病:

如同上述所說的,新冠病毒嚴重會造成肺纖維化,甚至有些人失去嗅覺和味覺,呼吸衰竭須長期使用呼吸器,這時只要申請到重大傷害證明,就能向保險公司申請重大傷病理賠,此險種是一次金,通常申請完之後,保單即終止。

五、失能險:

肺部屬於胸部臟器,依據失能等級表第六項。

6-1-1 胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,經常需要醫療護理或專人周密照護者,失能等級一。

6-1-2胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,且日常生活需人扶助,失能等級二。

6-1-3胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,但日常生活上自理者,失能等級三。

6-1-4胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身祉能從事輕便工作者,失能等級七。

4-1-2鼻未缺損,而鼻機能永久遺存顯著障害者,失能等級十一。

因肺部纖維化,需要長期依靠呼吸器維生,就有可能符合失能等級,但部分保險公司須等待6個月,6個月後狀況仍沒有改善,才能認定失能,請查看你的保單條款,或詢問你的業務員。

六、壽險:

如果真的不幸身故,壽險就是確保家人的緊急救助金,解燃眉之急。

Maggie碎碎念

已有購買雙實支實付了,未必要買防疫險,防疫險只是多一層保障而已,且防疫險的保障範圍其實不多,一次金很少,通常只有一萬~十萬,倘若真的已達重症,或真的達到終身不能從事任何工作,這些都是防疫保單都無法有足夠的保障,率先投保風險大的,然後再投保風險小,先投保你無法承擔的風險才是最重要的。


延伸閱讀:

打疫苗猝死,可視為「意外死亡」,怎樣才算疫苗導致?

防疫險到底賠甚麼?政府提升警戒第四級我就有得賠了嗎?

癌症要多少錢?實支實付還要買癌症險嗎?

You may also like