生殖器官受傷，一直是很隱晦的事情，有些人因為疾病、意外造成受損，有些人則是想要人工受孕，礙於是跟親戚買保險，不好開口詢問，今天Maggie就將這些羞羞的事情整理成一篇出來，讓大家了解一下。
一般來說，若是意外造成的傷害，所謂意外是「外來的、突發的、非疾病的」，是可以用意外的實支實付或門診來理賠，但是比較特別的是”骨折未住院”這一項，女性子宮有骨盆，還有可能有理賠的機會，但是男性的陰莖並沒有”骨骼”，所以男人的小弟弟是不會有骨折問題。
Q：小美已經40歲了，遲遲不能懷孕，她想要做人工受孕，不知道保險能不能理賠？
台灣晚婚晚生已經是大家知道的事情，想等到事業有成再生育孩子，等真正事業有成的時候，卻發現年紀已經很大了，根據統計，台灣每8對夫妻，就有1對不孕。國內人工生殖療程，包括人工受孕及試管嬰兒，人工受孕的價格約1萬5至2萬元，試管嬰兒成功率較高，但費用較貴，約10至15萬元，且平均要做2、3次才會成功。
由於「不孕」對生命不會造成危險，不在保險單對「疾病」的定義範圍，因此，醫「不孕症、人工受孕」屬醫療險的除外責任。此外，國民健康署明（2015）年即將上路的人工生殖補助，只提供中、低收入戶，採實報實銷，須至指定醫院治療，且一年最高補助上限10萬元。
Q：小明因為性功能障礙，遲遲無法勃起，使用了大量的威爾鋼藥物來助興，這可以請保險理賠嗎？
性功能障礙分為心理和生理兩種，心理原因我們這邊不探討，主要說明生理原因
，有可能原因是癌症、糖尿病、高血壓、動脈硬化、手術、藥物、外傷等。
不舉的治療大約有幾種，像是吃壯陽藥、輔助勃起、人工手術及低能量震波治療，
人工陰莖手術通常需要住院治療，看起來似乎符合住院醫療日額，但是其實性功能如果不治療，並不會影響生理功能健康，所以通常會被當作「非必要性」手術，保險公司拒是不會理賠的。(李醫師聊陰莖手術)
至於勞農保、強制險，只有理賠陰莖缺陷、瘢痕(外表凹凸不平)等畸形所造成的無法性行為，或喪失兩側睪丸，或化、放療後無生殖能力，並沒有將無法勃起當成失能的一種，所以意外險、失能險更沒有將任何性功能障礙，列為失能。(勞保局查詢陰莖缺陷理賠)
Q：子宮切除整個切除，算失能嗎？
如果是意外或疾病(癌症等)原因，造成必須將整個子宮摘除，那麼意外或醫療險會理賠。
至於失能險就比較有爭議了，因為整個子宮切除，並不是每個人都會造成生活不便，或是因此而無法工作。
再失能等級表中，胸腹部臟器有特別條列出生殖器官，包含內生殖器官，以及外生殖器官。
男性的內外生殖器包含：睪丸、附睾、輸精管、前列腺、陰莖與精囊。
女性的內外生殖器包含：陰道、子宮頸、子宫、輸卵管、卵巢、陰阜、大小陰唇、陰道前庭、陰蒂、前庭球和前庭大腺。
但是除此之外，還必須要有「永久影響其日常生活活動之狀況，以及須他人扶助之情況。」，一般子宮切幾乎都還能自理生活，很難達到失能的認定等級，但是下列有一個評議中心的例外判例。
108 年評字第 730 號(評議中心查詢網站)
一名婦人因為生產後出現問題，所以進行了全子宮、雙側書軟管切除手術、手術後膀胱下垂造成持續間接性漏尿的問題，治療了八個月仍然改善有限，經醫師診斷「因骨盆及膀胱嚴重沾黏，泌尿機能遺存顯著障害，藥物治療唔改善仍持續漏尿，終身祉能從事輕便工作。」
保險公司認為尿失禁是因為她生產過多胎、運動或咳嗽時用力造成的，只是單純漏尿，不至於「終身祉能從事輕便工作。」
評議中心請了兩位醫療顧問，一致認為符合胸腹部臟器失能第7等級。
以上是例外有理賠的案例。
Q：性冷感算疾病嗎，能理賠嗎？
性冷感又分為原發性(先天)和次發性(後天)，原發性的性冷感，在第二特徵出現、青春期開始，性慾望就很低，次發性的性冷感則是過去沒有性冷感，後來才出現，特定對象有關。
心理因素：更年期後，性慾望會慢慢降低，女性在更年期後，陰道乾澀性交疼痛、行房時愉悅下降、對自己體態沒自信等原因造成性慾降低。
生理因素：高血壓、糖尿病、氣喘、腦下垂腫瘤、睡眠、賀爾蒙等都會影響性慾。
連不孕症都不能算是疾病，性冷感更不可能列為疾病，況且依然不影響日常生活所以保險依舊是不理賠的。
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