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美容膠帶、除疤凝膠,一般在醫療項目中會歸類於美容手術、外科整形。通常在實支實付的理賠條文中,這像理賠是除外責任不賠的,如下圖。
然而目前許多手術,例如剖腹產,醫生會開立一些美容凝膠以及美容膠帶等,以美容凝膠來講大約一條3000元左右,之前Maggie媽的美容膠帶一袋就要6000大洋,貴鬆鬆啊~那這些保險不理賠怎麼辦?
1.【104年評字第 01277號 】矽膠凝膠屬於醫療器材,雖然醫療價值仍有爭議,但是已經館放用在術後傷口增生性疤痕,應為合理。
2.【102年評字第001752號】剖腹產後,術後僅禁食8小時,營養針非屬必要,傷口用美容膠及護理凝膠並未具有積極醫療處置行為,不應列入醫療費用。
其實以目前保險公司來說,大多已經融通可以理賠一條美容凝膠了,以某朋友的例子,因車禍造成傷疤,他分別申請了多家保險公司,團險不賠,新光一條可以,但是第二條就要爭取,遠雄一到兩條可以,台壽最多三條,這只是參考而已,實際若遇到拒賠,還可爭取看看。
P.s.千萬記得要請醫生開立的除疤凝膠才可以,如果是自己去藥局另外買的,不能理賠!